일단 충치가 진행된 치아부터 살펴봅시다. 가장 바깥의 '법랑 냄비'처럼 단단한 범랑질에 생긴 충치는 레진이라는 재료로 치료를 합니다. 충치 깊이가 얕고 범위가 작은 경우에는 의료보험이 되는 GI라는 재료를 사용할 수도 있습니다.

충치가 계속 진행되어 '법랑질' 아래의 코끼리 상아 같은 '상아질'까지 진행하여 신경까지 감염되면 감염된 부위와 신경을 완전히 제거하는 신경 치료를 한 후에 보철물을 덮어주어야 합니다. 외국은 신경치료가 임플란트 수술만큼 비싸지만 우리나라는 건강보험 적용이 되어 저렴합니다.

경과를 지켜보면서 신경을 찾아 제거하는 치료라서 여러 번 치과에 방문해야 합니다. 신경 치료 후에 하는 보철 치료의 재료는 금, 지르코니아 등을 사용합니다. 보철 치료는 비교적 비싼 편입니다.

자!! 치아가 약간이라도 이상하면 바로 치과로 가야하는 이유가 여기에 있습니다. 바로 치과에 방문하면 하루 만에 레진으로 간단히 치료할 수 있는 데, 충치가 진행된 이후에 가면 신경치료 + 보철치료로 3~ 6번 치과에 가야하고 비용도 많이 나옵니다.

충치가 아주 깊거나 넓지 않다면 '레진 빌드업(Resin Build-up)'으로 치료할 수도 있습니다.

건축에서 위로(Up) 건축물을 만드는(Build) 것을 빌드업이라고 합니다. 축구에서 골키퍼부터 출발하여 수비수를 지나서 공격으로 연결하는 연속된 과정도 빌드업이라고 합니다. 대화에서도 여러 이야기를 거쳐서 최종적으로 어떤 이야기를 하는 것을 빌드업이라고 합니다. "넌 빌드업이 참 좋네"

'레진 빌드업'은 특수 레진을 한땀 한땀 겹쳐 쌓아올려 치아의 원래 모습을 그대로 복원하는 최신 치료 방법입니다. 생체 모방 치과 복원술(Biomimetic restorative dentistry)의 하나입니다.

1. 먼저 충치가 생긴 부분 제거를 시작합니다.

   

2. 치아 옆면까지 충치가 생긴 상태라서 기구를 사용하여 옆 치아와 분리를 해줍니다. 레진은 수분이 닿으면 강도가 많이 떨어지므로 러버댐으로 완벽하게 방습하고 수분을 차단한 상태에서 시술합니다. 또한 레진은 빛이 닿으면 수축하면서 단단해지는 성질이 있습니다. 조금씩 레진을 쌓으면서 최소한의 빛으로 굳혀 중합수축 오차를 최소화합니다.

   

3. 레진을 한땀 한땀 쌓아가면서 치아 모양을 만드는 것이라 시간이 한 시간 내외로 걸리지만, 당일 치료가 가능합니다. 레진 빌드업은 치과의사의 손에서 시작해 손으로 끝나는 치료입니다. 손 재주와 끈기가 필요한 치료 방법입니다.

   

4. 레진 빌드업의 가장 큰 장점은 치아와 모양적으로나 기능적으로 거의 유사하다는 점입니다. 

이번에는 치료한 아말감 아래에 충치가 생겨서 레진 빌드업으로 다시 치료한 사례를 보여드리겠습니다. 아래 어두운 은색이 아말감으로 치료한 부분입니다. 아말감은 검은 편이라서 입을 열 때 검게 보이는 단점이 있습니다.

1. 오른쪽 치아와 아말감 사이에 틈이 생겨 그 아래 충치가 생겼습니다.

   

2. 표시 되어있는 치아가 레진 빌드업으로 치료한 것입니다. 그 왼쪽의 치아는 보험이 되는 GI로 치료한 결과로 GI는 치아색과 비슷하지만 다릅니다. 레진 빌드업으로 치료한 것은 다른 치아와 잘 구분이 되지 않습니다.

   

아래 치아 중에 하나는 레진 빌드업으로 치료한 것입니다. 한번 찾아보세요~!

정답은~!

레진 빌드업은 다음과 같은 장점이 있습니다.

1. 자연치아와 모양적으로 기능적으로도 유사합니다.
2. 당일 치료가 끝납니다. 보철 치료는 2~3번 정도 치과를 방문해야 합니다.
3. 보철 치료에 비해서 치아 삭제를 최소화 할 수 있습니다.

레진 빌드업은 치아 삭제를 최소화 할 수 있기에, 레진 빌드업으로 치료한 치아가 깨지거나 다시 충치가 생기면 레진 빌드업이나 보철 치료를 다시 시도할 수 있습니다. 치아의 수명이라는 관점에서 보면 레진 빌드업은 치아의 수명을 연장하는 방법입니다. 레진 빌드업은 보철 치료로 넘어가는 것을 최대한 늦춰서 자연 치아를 최대한 오래 사용할 수 있도록 해줍니다.

모든 치료 방법이 장점만 있는 것은 아닙니다. 충치 범위가 아주 넓거나 깊은 경우에는 레진 빌드업보다 지르코니아나 금으로 보철 치료하는 것이 더 오래가고 효과적일 수도 있습니다. 환자의 치아 상태나 치아 관리 정도에 따라서 적절한 방법을 선택하는 것이 중요합니다.

치과의사와의 충분한 상의로 자신에게 적절한 치료 방법을 선택하시기 바랍니다. 보다 더 자세한 내용이 궁금하시면 내원하셔서 문의 바랍니다.